ВІСПА Натуральна


гостре, часто смертельне, вірусне захворювання. Для нього характерні виражена інтоксикація, висока температура, рясні бульбашкові висипання на шкірі і слизових оболонках, після зникнення яких залишаються втягнуті рубці - віспини. З найдавніших часів натуральна віспа була лихом людства. Її докладні описи виявлені в найдавніших пам'ятках писемності Індії та Китаю. Спустошливі пандемії віспи неодноразово прокочувалися по всьому світу. У 18 ст. особливо постраждали від натуральної віспи Англія і її колонії в Північній Америці. Після опублікування в 1798 знаменитої роботи Е. Дженнера його метод вакцинації проти віспи став широко використовуватися в усьому світі (див. Також Дженнер, ЕДУАРД). Спалахи натуральної віспи реєструвалися все рідше, а перебіг захворювання був у легшій формі. І все ж осередки інфекції зберігалися в багатьох регіонах світу: в Південній Америці, Південно-Східної Азії, в Африці. У 1967 Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) в Женеві прийняла програму повного викорінення натуральної віспи в усьому світі. Здійснення масової вакцинації і проведення карантинних заходів призвело до поступового зниження захворюваності. У травні 1980 ВООЗ оголосила про повну ліквідацію цієї особливо небезпечної інфекції. З тих пір було зареєстровано лише кілька випадків загибелі людей від віспи.Вони були пов'язані з лабораторним зараженням дослідників або з'явилися результатом ускладнень після щеплення. Віспощеплення з тих пір стало необов'язковим.
Епідеміологія. Натуральной віспою хворіють тільки люди, експериментальне зараження лабораторних тварин вдається насилу. Збудником натуральної віспи є фільтр вірус, антигенно споріднений вакцини, вірусу коров'ячої віспи, тонке будова і закономірності розмноження якого добре вивчені. Інкубаційний період при натуральної віспи триває від 8 до 14 днів, частіше ок. 11-12. Хворі заразні для оточуючих протягом усього періоду висипання і, мабуть, навіть за кілька днів до появи висипу, в цілому близько трьох тижнів. Вірус виділяється з розриваються і підсихають бульбашок на шкірі, з ротової порожнини і виявляється в сечі і калі хворого. Збудник інфекції передається шляхом безпосередніх контактів, повітряно-крапельним способом, від здорових носіїв і тварин, і може зберігати життєздатність на одязі і постільній білизні. Все невакцинованих люди сприйнятливі до зараження; природного імунітету до натуральної віспи не буває. Хоча захворювання можливо в будь-якому віці, діти до чотирьох років особливо уразливі.
Клінічна картина. Початковий період хвороби багато в чому схожий з клінічною картиною грипу: він характеризується швидким підйомом температури, головним болем, болями в м'язах і попереку, ознобом і часто блювотою. До появи висипки на четвертий день хвороби встановити діагноз натуральної віспи важко. Рясна висипка на голові і кінцівках спочатку має вигляд плям рожевого кольору, які швидко перетворюються в пухирці (везикули), наповнені прозорою рідиною, а потім гноєм, нагадуючи множинні фурункули.Бульбашки розкриваються і, подсихая, покриваються скоринкою, поступово зникаючи протягом трьох тижнів, у важких випадках залишаючи довічні сліди - оспини. За ступенем вираженості клінічних симптомів захворювання варіює від найтяжких форм геморагічної, або "чорної", віспи із зливними, наповненими кров'ю і гноєм пустулами і вираженим загальним токсикозом, до легких (варіолоідних) форм без висипу і іноді навіть без підвищення температури. Більш легкий перебіг зустрічається в основному в осіб, вакцинованих проти віспи в віддаленому минулому.
Лікування. Специфічні хіміопрепарати для лікування натуральної віспи слабо відпрацьовані. Рекомендується постільний режим, рідке повноцінне харчування, грілки з льодом, заспокійливі медикаменти. Для гігієни уражених висипом ділянок шкіри використовують антисептичні промивання, примочки і присипки. Для профілактики вторинних інфекцій застосовують сульфаніламідні препарати або пеніцилін.
Профілактика. Абсолютно обов'язкове ізоляція хворого в окремому приміщенні. Всіх контактували з хворим піддають карантинному обстеження і вакцинують. Цей захід, розпочата протягом перших трьох діб після контакту з хворим, попереджає розвиток виражених форм хвороби.

Енциклопедія Кольєра. - Відкрите суспільство. 2000.