Смерть і вмирання


Смерть - це припинення життя. Смерть всього організму називають соматичної смертю. Загибель клітин в ході нормального процесу заміщення їх іншими називають некробіозом. Терміном "некроз" позначають загибель клітин через дефіцит кисню, опіку або іншого місцевого пошкодження. Предмет даної статті - соматична смерть людини. Смерть настає, коли через хворобу, травми або внаслідок старості припиняють функціонувати такі життєво важливі органи, як серце, легені, мозок, печінка і нирки. Прийнято, проте, пов'язувати смерть із зупинкою серцебиття. Серце швидко перестає працювати, якщо який-небудь життєво важливий орган не забезпечує в необхідній мірі функціонування організму. Із зупинкою серця зупиняється і кровообіг, і тоді клітини тіла позбавляються кисню, необхідного для їх виживання. В першу чергу гинуть клітини мозку, які найбільшою мірою мають потребу в кисні. В останню чергу - клітини кореня волосся і нігтів, що продовжують жити в протягом декількох годин. Після припинення роботи серця і легенів клітини тіла живуть від чотирьох до шести хвилин. Цей короткий період відомий як клінічна смерть. При наданні екстреної медичної допомоги іноді вдається оживити людину в стані клінічної смерті, якщо вчасно відновити його дихання і кровообіг.Після цього хворий може продовжувати дихати самостійно або його життя підтримують за допомогою апарату штучного дихання та інших систем життєзабезпечення. Після шести хвилин клінічної смерті клітини мозку незворотньо пошкоджуються і гинуть. Через короткий час те саме відбувається і з іншими клітинами організму, і настає остаточна смерть без надії на пожвавлення. Після смерті температура тіла повільно знижується до температури навколишнього середовища, а кров збирається в нижніх частинах тіла. Поступово м'язи стають жорсткими (стан, відоме як трупне задубіння). Пізніше вони втрачають свою жорсткість і стають м'якими. Після цих змін тканини тіла піддаються впливу бактерій і починають розкладатися. Відсутність серцебиття і дихання до недавнього часу розглядалася як свідоцтво смерті. Однак сьогодні медицина може штучно підтримувати ці функції, що ставить під питання традиційне розуміння смерті. Багато лікарів, і не тільки вони, вважають, що остаточним свідченням смерті є смерть мозку, т. Е. Повна відсутність його електричної активності протягом 24 год за показаннями електроенцефалографії. З моменту введення в практику трансплантації органів проблема визначення смерті стала дуже важливою. Для успішної трансплантації необхідно, щоб відповідні органи були вилучені негайно після смерті донора. Ця вимога призвело до серйозним правовим і етичним проблемам при спробах визначити, коли і за яких обставин слід відключати прилади життєзабезпечення
(див. ПЕРЕСАДЖУВАННЯ ОРГАНІВ). Обговорюються і багато інших традиційні погляди на смерть.Існує точка зору, що людина має т. Н. право на смерть. Відповідно до цього погляду, невиліковно хвора людина або члени його сім'ї мають право вимагати, щоб надзвичайні заходи по підтримці життя були припинені і людина отримала можливість померти з гідністю. Деякі люди для впевненості в тому, що їх побажання будуть виконані, становлять особливу заповіт, в якому відмовляються від будь-якого лікування, що має на меті лише підтримання життєвих функцій організму. Право на смерть відкидається багатьма з моральних і релігійних міркувань. Одні вірять, що життя є священним і ніхто не має права вибрати смерть. Інші заперечують проти права на смерть, побоюючись, що його визнання відкриває шлях до вирішення евтаназії, т. Е. До вбивства зі співчуття.

Енциклопедія Кольєра. - Відкрите суспільство. 2000.