КОКЛЮШ


гостре інфекційне захворювання верхніх дихальних шляхів, що виявляється важкими нападами спазматичного кашлю, який завершується характерним свистячим вдихом. Коклюш зустрічається у всіх країнах світу. Епідемічні спалахи виникають переважно в зимовий і весняний час. До інфекції сприйнятливі всі вікові групи, але частіше за все, до 85% всіх випадків, хворіють діти до семи років. Вважається, що дівчатка більше схильні до інфекції, хоча це думка поділяється не всіма фахівцями. Після перенесеного захворювання зазвичай розвивається стійкий довічний імунітет, однак відомі випадки повторного захворювання. Збудник. Кашлюк викликається бактерією Hemophilus (Bordetella) pertussis. Вперше цю бацилу виділили з кашлевой слизу хворої дитини Ж. Борде і О. Жангу в 1906. Інфекція поширюється повітряно-крапельним способом. Інкубаційний період - 7-14 днів.
Симптоми. Перший симптом коклюшу -поява помірного кашлю в нічний час. Протягом декількох днів кашель поступово посилюється, і його напади виникають вже і вдень. Ця стадія хвороби, катаральна, триває 10-14 днів. Наступна стадія, спазматичний, характеризується нападами судомного кашлю, що супроводжується свистячим звуком через різке звуження голосової щілини. Під час нападів кашлю у хворого розвиваються ознаки задухи.Напади закінчуються виділенням тягучою в'язкого мокротиння або блювотою. Вони варіюють від помірних до надзвичайно важких, що вимагають проведення штучного дихання. Ця стадія хвороби може тривати від двох до шести тижнів, після чого напади стають легше і захворювання переходить в стадію одужання. Повне відновлення настає через кілька тижнів або навіть місяців.
Лікування. Хворому необхідні постільний режим і лікарські препарати для ослаблення кашельних спазмів. Раннє застосування антибіотиків (левоміцетину, еритроміцину, ампіциліну) значно знижує вираженість симптомів і тривалість захворювання. Важкі форми коклюшу особливо небезпечні для новонароджених і літніх, їм рекомендується госпіталізація.
Профілактика. Введення гамма-глобуліну незабаром після зараження або контакту з хворим створює тимчасовий імунітет і може оберегти від інфекції. Специфічний гамма-глобулін, який призначається під час хвороби, полегшує її перебіг і сприяє одужанню. Розроблено вакцина, що забезпечує тривалий імунітет. Вакцинацію новонароджених проводять через три місяці після народження.

Енциклопедія Кольєра. - Відкрите суспільство. 2000.